Cercetare științifică

Misiunea Cercetării Științifice în cadrul Spitalului

IMSP Spitalul Clinic Republican „Timofei Moșneaga” își asumă o misiune dublă: pe lângă furnizarea serviciilor medicale de înaltă calitate, promovează activ cercetarea științifică pentru a inova și a îmbunătăți practica medicală.

Cercetarea este integrată în strategia instituției ca element-cheie în dezvoltarea medicinii bazate pe dovezi și formarea continuă a personalului. În perioada 2024-2027, spitalul derulează un program instituțional de cercetare axat pe prioritatea strategică „Sănătate”, care cuprinde două subprograme majore, aliniate direcțiilor naționale de combatere a maladiilor netransmisibile. Aceste subprograme – DOPA și EPAC-MCC – abordează domenii clinice diferite, dar împărtășesc același scop: generarea de cunoștințe noi cu impact direct asupra îngrijirii pacienților

• Subprogramul DOPA (Optimizarea diagnosticului formelor clinice ale artritei psoriazice) se desfășoară în cadrul Laboratorului de Reumatologie, fiind coordonat de șef lucr. dr. Eugeniu Russu.
Subprogramul EPAC-MCC (Evoluția postoperatorie a copiilor cu malformații cardiace congenitale) se realizează în Laboratorul de Chirurgie Cardiovasculară, sub coordonarea dr. Iurie Guzgan.

Ambele proiecte ilustrează importanța cercetării științifice într-un spital clinic, în sensul că probleme reale din practica medicală – de la diagnosticul precoce al bolilor reumatice până la monitorizarea pe termen lung a copiilor operați pe cord – sunt abordate sistematic prin studii dedicate. Rezultatele obținute nu rămân teoretice, ci sunt folosite pentru a optimiza ghidurile clinice, a forma specialiști mai bine pregătiți și, în ultimă instanță, pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacienților.

Coordonarea acestor activități de cercetare este asigurată de dr. Eugeniu Russu, cercetător științific principal al spitalului (șeful Laboratorului de Reumatologie și director de proiect). Dr. Russu deține și funcția de Secretar Științific al Consiliului Științific al instituției (din ianuarie 2024), având un rol esențial în integrarea cercetării cu practica clinică și în cultivarea unui mediu academic activ. Sub îndrumarea sa, echipele de cercetare beneficiază de o viziune unitară, menită să asigure rigoare științifică, colaborare interdisciplinară și orientare către rezultate aplicabile în spital. În cele ce urmează, prezentăm cele două subprograme de cercetare – DOPA și EPAC-MCC – evidențiind obiectivele, rezultatele obținute până în prezent, impactul asupra serviciilor medicale și recunoașterea de care s-au bucurat la nivel național și internațional.

Subprogramul DOPA: Optimizarea diagnosticului formelor clinice ale artritei psoriazice

Obiectiv principal: Detectarea timpurie a formelor clinice de artrită psoriazică (APs) prin scoruri compozite, markeri inflamatori și imagistică, pentru inițierea rapidă a tratamentului.

Metodologie:
• Recrutare: ~300 pacienți APs și 200 cu psoriazis fără artrită.
• Evaluare completă: examene clinice, analize inflamatorii, ecografie, RMN, HLA-B27, IL-17/23.
• Scop: dezvoltarea unui algoritm de diagnostic și adaptarea instrumentelor de screening pentru dermatologi și reumatologi.

Rezultate-cheie:
• Identificarea unui „profil metabolic periculos” la pacienții cu APs (obezitate, leptină crescută, CRP ridicat).
• Confirmarea entezitei subclinice în 72,7% dintre pacienții cu APs, comparativ cu ~45% în psoriazis simplu.
• Elaborarea scorului φPsA – instrument matematic validat cu acuratețe >85% pentru depistarea precoce a APs.

Impact clinic și social:
• Promovarea screening-ului ecografic și metabolic în psoriazis.
• Creșterea ratei de diagnostic precoce, reducerea riscului de dizabilitate.
• Încurajarea colaborării dermato-reumatologice – ambulatorii comune în IMSP SCR ”Timofei Moșneaga” deja funcționale.
• Aplicarea în practică a scorului φPsA și a chestionarelor adaptate.

Diseminare și recunoaștere:
• 9 articole științifice publicate, dintre care 6 în reviste indexate WoS/Scopus.
• Monografie de referință: „Artrita psoriazică – de la mecanisme patogenetice la management medicamentos” (E. Russu, 2025).
• 33 de prezentări internaționale: ACR (SUA), SFR (Franța), IOF-ESCEO (Italia), EuGMS (Islanda) etc.

Colaborări:
• Naționale: USMF „Nicolae Testemițanu”, Societatea de Reumatologie RM.
• Internaționale: UMF Iași, Univ. Suceava, Norwalk Hospital (SUA), GRAPPA, EULAR.
• Cercetare interdisciplinară: dermatologie, imunologie, imagistică, reumatologie.

Concluzie: DOPA confirmă valoarea cercetării aplicate în reumatologie. Scorul φPsA, ghidurile propuse și validările internaționale transformă IMSP SCR ”Timofei Moșneaga” într-un reper științific regional. Proiectul aduce beneficii clinice directe pacienților și contribuie la formarea unei noi generații de medici-cercetători.

Subprogramul EPAC-MCC: Evoluția postoperatorie a copiilor cu malformații cardiace congenitale

Obiectiv principal: Evaluarea stării de sănătate la adolescență a copiilor operați în copilărie pentru malformații cardiace congenitale (MCC), cu accent pe formele cianogene. Scopul: elaborarea unui algoritm de monitorizare și identificarea timpurie a complicațiilor tardive.

Metodologie:
• Analiza retrospectivă a 1328 de cazuri (2010-2027); 254 pacienți cu MCC cianogene selectați.
• Lot final: 213 pacienți, născuți între 2006–2014, evaluați clinic și ecocardiografic.
• Examinare: interviu, investigații imagistice standardizate, date biologice (selectiv).

Rezultate clinice:
• 97% dintre pacienți au o capacitate funcțională bună (clasele NYHA I-II).
• Simptome minime: 12% dispnee, 3 cazuri cu fatigabilitate, ⅓ cu palpitații ușoare.
• 83% au grad de invaliditate II, majoritatea fiind elevi sau studenți activi.
• Medicamente cronice utilizate moderat (diuretice – 50%, beta-blocante – 28%).

Date imagistice:
• La pacienții cu Tetralogia Fallot, s-au observat dilatare atrială, regurgitare tricuspidiană (100%) și pulmonară (grad III la ⅔ pacienți).
• Leziunile structurale sunt prezente, dar clinic compensate. Necesită monitorizare periodică pentru prevenirea decompensării.

Impact practic:
• Contribuie la crearea unui protocol național de urmărire a pacienților cu MCC.
• Sprijină introducerea conceptului de „cardiopatie congenitală la adult” în RM.
• Fundamentează nevoia unor clinici specializate pentru tranziția de la pediatrie la cardiologia adultului.
• Oferă model de supraveghere continuă pentru prevenirea complicațiilor tardive.

Diseminare și recunoaștere:
• Prezentări științifice la ESCVS (Atena) și Congresul SRCCV (București).
• 8 rapoarte susținute (oral și postere).
• Promovare în mass-media: interviuri la Radio Moldova despre chirurgia minim-invazivă și importanța monitorizării.
• Colaborări internaționale: Italia, Germania, Ucraina, România.
• Parteneriate naționale: IMSP Institutul Mamei și Copilului, USMF „Nicolae Testemițanu”.

Concluzie: EPAC-MCC oferă un model eficient de urmărire postoperatorie a pacienților cu MCC. Rezultatele sprijină dezvoltarea unei rețele de îngrijire pe termen lung, cu beneficii directe pentru pacienți și pentru sistemul medical. Studiul marchează un pas esențial spre medicina cardiologică integrată și adaptată nevoilor tinerilor cu cardiopatii congenitale.

Russu Eugeniu

Dr. Eugeniu Russu – Coordonare și Viziune în Cercetarea Științifică
Cercetător științific superior, doctor în științe medicale, conferențiar universitar.
Coordonator științific al subprogramului DOPA și Secretar al Consiliului Științific al SCR din 2024.
• Responsabil de direcția generală a activității științifice în cadrul spitalului.

Contribuții-cheie:
• Integrează cercetarea în practica medicală prin rolul său dublu: clinician și cadru universitar.
• Promovează interdisciplinaritatea și implicarea tinerilor în cercetare.
• Coordonează lucrări de licență și teze doctorale, formând noi generații de specialiști.
• Reprezintă activ IMSP SCR ”Timofei Moșneaga” la nivel internațional, cu peste 140 de lucrări publicate și recunoaștere academică internațională.