Pe 12 martie, la Spitalul Clinic Republican „Timofei Moșneaga” a fost realizată, în premieră națională, o intervenție de endarterectomie carotidiană sub anestezie loco-regională, o abordare modernă care permite monitorizarea în timp real a funcțiilor neurologice ale pacientului pe parcursul operației.
Intervenția a fost efectuată de chirurgul vascular Emelian Oțel, anesteziologul-reanimatolog Victor Cojocaru, directorul Clinicii anestezie și terapie intensivă a spitalului clinic republican, și anesteziologul Teodor Șișianu. Reușita procedurii subliniază rolul esențial al muncii în echipă, în care decizia tipului de anestezie este una comună și strategică, bazată pe siguranța pacientului și pe eficiența actului medical.
Un element-cheie al acestei premiere îl constituie rolul anesteziologului. Alegerea anesteziei regionale (bloc intermediar de plex cervical) asigură confortul pacientului și oferă un avantaj major: posibilitatea de a evalua direct, în timp real, starea neurologică. Pacientul rămâne conștient, iar medicul poate verifica funcțiile cerebrale prin comunicare continuă, reducând semnificativ riscul complicațiilor intraoperatorii.
Pacientul, un bărbat de 59 de ani din Odesa, Ucraina, diagnosticat cu ateroscleroză și stenoză severă a arterei carotide, suferise anterior un accident vascular cerebral (AVC). În lipsa intervenției, riscul unui nou AVC, cu urmări neurologice grave, era major. Diagnosticul a fost stabilit în urma unor investigații efectuate pentru simptome aparent nespecifice, precum amețeli și o cădere recentă.
„Am suferit o cădere iarna, după care aveam frecvent amețeli. În urma investigațiilor am aflat că artera este blocată. Acum mă simt bine și sunt recunoscător medicilor pentru ajutorul oferit”, a declarat pacientul.
Endarterectomia carotidiană presupune îndepărtarea plăcii de aterom (depuneri de grăsimi și calciu) din interiorul arterei, restabilind circulația normală a sângelui către creier. Avantajele anesteziei regionale în această intervenție: monitorizare neurologică directă și continuă; reducerea necesității utilizării șunturilor temporare; recuperare mai rapidă postoperatorie; risc scăzut pentru pacienții cu afecțiuni cardiace.
,,Această nouă abordare permite tratamentul pacienților cu afecțiuni ale altor organe, care ar putea prezenta riscuri pentru anestezie generală. Dar este o operație mai stresantă pentru echipa medicală. Astfel, felicit echipa care a realizat această intervenție și le mulțumesc pentru curaj și dorința de a introduce tehnici noi în chirurgia vasculară”, a spus șeful Departamentului chirurgie cardiovasculară și toracică, Aureliu Bătrînac.
Menționăm că pacientul a fost externat în stare satisfăcătoare.
